Fruits, légumes et prise de médicaments
Les interactions entre l'alimentation et les médicaments sont, pour les plus importantes d'entre elles, mentionnées dans les notices accompagnant les médicaments (à lire avec soin).
L'agence française de sécurité sanitaire et des produits de santé rappelle à ce propos quelques principes élémentaires.
La consommation régulière de jus de pamplemousse peut faire augmenter le taux de certaines médicaments dans l'organisme (en perturbant leur métabolisme par le foie). Cela ne remets pas en cause leur efficacité, mais peut exposer à un risque accru d'effets indésirables. Ainsi, ce jus augmente d'un facteur 15 les concentrations dans le sang de la simvastative (Lodales, Zocor, Inegy) un médicament destiné à traiter l'hypercholestérolémie, et augmente le risque d'effets indésirables musculaires.
De même, le jus de pamplemousse interragit avec les médicaments administrés pour éviter les rejets de greffes d'organes (risque de toxicité pour le rein) et avec divers médicaments actifs sur des pathologies cardiaques.
Il faut éviter de boire plus de 25 centilitres par jour de jus de pamplemousse lorsqu'on utilise ces médicaments.
En l'état actuel des connaissances, on estime que les autres jus de fruits n'exposent pas à des interactions susceptibles d'avoir des conséquences cliniques.
La consommation d'agrumes doit être évitée lorsque l'on prends des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de l'aspirine, car elle peut alors majorer les effets indésirables digestifs (reflux acides, ulcères, hémorragies digestives, etc...).
Les aliments riches en vitamines K (choux, épinards, avocat, persil, laitue) doivent être consommés avec parcimonie (pas plus d'une portion/jour) en cas de traitement par un médicament antivitamine K (anticoagulant oral type Coumadine, Préviscan, Sintrom...) mais surtout, il est fortement déconseillé de modifier soudainement les habitudes alimentaires , en cessant ou en augmentant leur consommation.
Les fibres diminuent la disponibilité pour l'organisme de la lovastatine (non commercialisée en france) et augmentent celles de la simvastatine (Lodales, Zocor, Inegy). Les médicaments de cette famille thérapeutique (les statines, indiquées dans le traitement des troubles du métabolisme lipidique) devraient être pris en dehors des repas.
Le Saquinavir (Invirase) perd de son efficacité chez les patients qui consomment beaucoup d'ail.
source : Le guide santé des fruits et légumes
De Delachaux et Niestlé Textes traduits de Denis Richard.
